荨麻疹是日常生活中常见的皮肤病之一。它发病很快。由于一些外部因素,皮肤上经常出现红疙瘩。同时,患者会感到非常瘙痒,这让人们忍不住抓挠。因为这是生活中非常常见的疾病,我们应该普及对它的理解。
(一)病因
荨麻疹的病因很多,病因也比较复杂,约3/4的患者找不到病因,尤其是慢性荨麻疹,常见病因有:
1. 食物如鱼、虾、鸡蛋、牛奶最常见,其次是肉类和一些植物性食物,如草莓、可可、番茄,腐败食物分解为肽,碱性肽是组胺释放,蛋白质食物在完全消化前,以蛋白质或肽的形式吸收,可引起荨麻疹,这在儿童中更常见,也可能是儿童消化道粘膜渗透性和成人,添加色素、调味剂、防腐剂、天然或合成物质也可引起荨麻疹。
2. 可分为青霉素、血清、疫苗、磺胺、呋喃唑酮等抗原药物,以及阿司匹林、吗啡、可待因、哌替啶、多粘菌素、维生素等组胺释放剂B,奎宁、肼苯达嗪等。
3.感染 各种感染因素可引起疾病,最常见的是病毒和金黄色葡萄球菌,其次是肝炎、传染性单核细胞增多和柯萨奇病毒;寄生虫感染,如蛔虫、钩虫、血吸虫、丝虫、阿米巴和疟原虫;急性扁桃体炎、牙槽脓肿、鼻窦炎、脓疱疮、败血症等细菌感染。
4.吸入物 花粉、灰尘、动物头皮屑、烟雾、羽毛、真菌孢子、挥发性化学品(如甲醛、丙烯醛、除虫菊、化妆品等)。)和其他通过空气传播的过敏原。
5.物理刺激,如冷、热、日光、摩擦和压力。
6.动植因素 如昆虫叮咬、有毒毛刺如毛虫、甲虫、飞蛾毛鳞刺入皮肤)、荨麻、羊毛等。
7.精神因素 精神紧张或兴奋,运动后乙酰胆碱释放。
8. 某些类型的荨麻疹与遗传有关,如家族性冷性荨麻疹、遗传性家族性荨麻疹综合征等。
9.内脏和全身性疾病 如风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤、甲状腺机能亢进、高脂血症、内分泌变化(月经、妊娠、更年期)、传染性单核细胞增多和胆囊炎、肾炎、糖尿病等慢性疾病。
(二)疾病诊断
荨麻疹应与丘疹性荨麻疹和多形红斑区分开来。腹痛和腹泻患者应注意与急腹症和胃肠炎的区别。伴有高烧和中毒症状的患者应被认为是严重感染的症状之一。血管水肿应与丹毒、蜂窝织炎、眼睑接触性皮炎、成人硬肿病、面部肿胀皮肤恶性网状细胞增生等实质性水肿进行识别。获得性血管水肿和遗传性血管水肿可根据上述几点进行识别。
检查方法
实验室检查:
如果临床症状诊断困难或进一步寻找病因,可进行以下实验室检查。
1.疑似风湿病引起荨麻疹的人可以检查血沉、抗核抗体等。血清补体测定和皮肤活检有助于诊断补体活化引起的荨麻疹。
2.梅毒血清试验应检查冷球蛋白、冷纤维蛋白原、冷溶血素、冰试验、抗核抗体等。
3.日光性荨麻疹应检查粪便、尿啉等。SLE相区别。
4.疑似感染,或体检时肝大或病史有肝炎史,可行血常规、乙肝抗原、抗体检查、大便卵、真菌、病灶X线等检查。
5.如有甲状腺疾病,应进行抗粒体甲状腺抗体检查。
6.如果怀疑吸入或食用过敏,应进行原始检查,如阳性,可进行脱敏治疗。
7.血清性荨麻疹患者有发热和关节痛,应检查血沉,如血沉正常有重要诊断价值。
8.除明显的低补体血症外,荨麻疹性血管炎还发生了血清Cl的亚单位Cla明显降低、C4、C2和Cg血清中出现循环免疫复合物和低分子量Clq沉淀物。直接免疫荧光检查显示皮肤血管壁有免疫球蛋白和补体沉积。
9.自身免疫性慢性荨麻疹可检测自身抗体,采用自身血清皮肤试验:常规抽血进入无菌试管凝结30min,离心,取血清100μl以生理盐水为对比,给患者行皮内试验,如1h局部风团直径大于9mm即阳性。可选择其他组胺释放试验、免疫印迹法和酶联免疫吸附试验。
血管性水肿,特别是遗传性血管性水肿,应首先进行血清补体检查(C4),如C如果低,第一成分酯酶抑制物可能会被补充(ClINH)在发作期间,缺乏可能性C4明显低于正常,缓解期也低于正常,即使没有家族史。C4正常可否认本病。
其他辅助检查:
慢性荨麻疹组织病理:是一种简单的局部水肿,乳头和真皮上层有浆液渗出,乳头水肿,少量淋巴细胞浸润在血管周围,但浸润也可以致密和混合嗜酸性粒细胞。
以上是荨麻疹的一些原因和检查方法。我们可以通过阅读这些词来了解荨麻疹的原因。我们通常可以注意这些方面。患荨麻疹后,我们可以找到最有效的检查方法。我希望这些内容能帮助你和你的家人更好地理解。
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